Pérdida de cabello

La mayoría de los adultos sanos tienen entre 80 000 y 120 000 cabellos en el cuero cabelludo. Según la Asociación de la Academia Estadounidense de Dermatología , es perfectamente normal que las personas pierdan de 50 a 100 cabellos del cuero cabelludo todos los días. Por lo general, esto no se nota porque crece cabello nuevo al mismo tiempo. La pérdida de cabello ocurre cuando el cabello nuevo no reemplaza el cabello que se ha caído y puede variar desde un adelgazamiento leve del cabello hasta la calvicie total.

El cabello puede caerse por muchas razones diferentes. Desde el punto de vista médico, las causas de la caída del cabello se pueden dividir en las siguientes categorías:

Hereditario

La alopecia androgénica (también conocida como alopecia en patrón) se refiere a la pérdida de cabello hereditaria, que es la causa más común de pérdida de cabello y afecta hasta el 50 % de la población en todo el mundo. Este tipo de pérdida de cabello generalmente ocurre con un patrón predecible, a menudo denominado calvicie de patrón masculino o patrón de calvicie femenina.

El patrón típico de calvicie masculina comienza en la línea del cabello. La caída progresiva del cabello por encima de las sienes hace que la línea del cabello retroceda, creando una forma de «M». Un área circular en la parte posterior de la cabeza se adelgaza gradualmente y se expande en tamaño con el tiempo. A medida que avanza la caída del cabello, la coronilla y las sienes pueden unirse, creando un patrón en forma de U (o de herradura).

Aunque la calvicie de patrón masculino a menudo se considera una afección dermatológica relativamente menor, la pérdida de cabello afecta la autoimagen y es una gran causa de ansiedad y depresión en algunos hombres.

Las posibilidades de desarrollar calvicie de patrón masculino aumentan con la edad. Alrededor del 25% de las personas asignadas como hombres al nacer ven los primeros signos de pérdida de cabello antes de los 21 años. A los 50 años, la mitad de los hombres blancos tienen un signo visible de pérdida de cabello de patrón masculino, como adelgazamiento notable, retroceso de cabello o calvicie; y alrededor del 70 % perderá cabello a medida que envejezca.

La pérdida de cabello de patrón masculino parece deberse a una combinación de una tendencia heredada hacia la calvicie, las hormonas masculinas y el aumento de la edad.

La investigación ha encontrado que más del 80% de los hombres que experimentan una calvicie notable tenían un padre que también perdió el cabello, lo que muestra una alta correlación genética. Si bien el mecanismo exacto de la participación genética en la calvicie de patrón masculino aún no se comprende por completo, se cree que es poligénico, lo que significa que involucra a más de un gen. Algunos científicos creen que incluso los niveles normales de andrógenos son suficientes para provocar la caída del cabello en individuos genéticamente susceptibles.

Los andrógenos son hormonas que producen características sexuales secundarias masculinas, como la voz profunda, el vello corporal y la capacidad de generar masa muscular a un ritmo más rápido en comparación con las mujeres. Aunque la testosterona es la principal hormona sexual masculina, la DHT (dihidrotestosterona) también desempeña un papel importante en numerosas funciones vitales del cuerpo. Antes del nacimiento, ayuda a promover el correcto desarrollo de los genitales y, durante la pubertad, es responsable del vello facial y corporal.

En individuos genéticamente susceptibles, la DHT puede unirse a los receptores de andrógenos que se encuentran dentro de los folículos pilosos, lo que hace que se sometan a un proceso denominado «miniaturización», en el que los folículos se encogen gradualmente. marchitarse y eventualmente dejar de crecer cabello nuevo.

La pérdida de cabello de patrón femenino es la forma más común de alopecia en las mujeres. El patrón típico de calvicie femenina comienza como un ensanchamiento o adelgazamiento alrededor de la raya, también conocido como patrón de árbol de Navidad, seguido de una pérdida de cabello difusa que se irradia desde la parte superior de la cabeza. La diferencia más importante con la calvicie de patrón masculino es la línea frontal intacta.

12 % de las mujeres desarrollan por primera vez pérdida de cabello de patrón femenino clínicamente detectable a los 29 años, 25 % a los 49 años, 41 % a los 69 y >50 % tienen algún elemento de pérdida de cabello de patrón femenino en 79.

Aunque se ha establecido claramente el papel de los andrógenos en la patogenia de la calvicie de patrón masculino, no se puede decir lo mismo de la calvicie de patrón femenino. En los casos sin elevación de los niveles de andrógenos, se cree que existe una predisposición genética.

La pérdida de cabello puede afectar gravemente el bienestar emocional y la calidad de vida de una mujer, por lo que debe ser evaluada por un médico lo antes posible.le escenario para descartar otras posibles causas y prevenir o al menos ralentizar la progresión. Los síntomas relacionados con el hiperandrogenismo, como el hirsutismo, las irregularidades menstruales, la dificultad para concebir o el acné quístico grave, deben investigarse a fondo.

Deficiencias de nutrientes

Las vitaminas y los nutrientes esenciales provienen de una dieta sana, variada y bien balanceada y aseguran una buena salud en todo el cuerpo. La mala nutrición o las dietas estrictas severamente restrictivas pueden conducir a todo tipo de deficiencias de nutrientes, lo que a su vez puede provocar la pérdida del cabello, desde adelgazamiento del cabello hasta parches de calvicie.

• La queratina es una proteína fibrosa que forma toda la estructura del cabello, por lo que la deficiencia de proteínas es la deficiencia de nutrientes más importante asociada con la caída del cabello. La deficiencia de proteínas puede ser causada por una ingesta inadecuada de proteínas en la dieta, enfermedades renales, enfermedades hepáticas o enfermedades gastrointestinales.

Las vitaminas y los minerales también son importantes para el crecimiento y la función normal de las células y pueden contribuir a la caída del cabello y a la disminución del crecimiento del cabello cuando son deficientes. A continuación se incluye información sobre las vitaminas y los minerales más importantes implicados en la caída del cabello.

• La deficiencia de hierro es especialmente común en mujeres con pérdida de cabello. La causa principal de la deficiencia de hierro en mujeres premenopáusicas por lo demás sanas es la menstruación abundante.

• Múltiples estudios han demostrado que la deficiencia de zinc está asociada con la alopecia. Las causas de la deficiencia de zinc son la desnutrición, la enfermedad inflamatoria intestinal, la cirugía de derivación yeyunal y la fibrosis quística. El alcoholismo, las neoplasias malignas, las quemaduras, las infecciones y el embarazo pueden provocar un aumento del metabolismo y la excreción de zinc.

• La vitamina B2 (riboflavina) es un componente de importantes coenzimas y su deficiencia, aunque rara, puede ser la causa de la caída del cabello.

• La deficiencia de biotina puede ser causada por malabsorción, alcoholismo, embarazo, uso prolongado de antibióticos que interrumpen la flora normal, medicamentos como el ácido valproico y la isotretinoína. Los signos de deficiencia de biotina incluyen pérdida de cabello, erupciones en la piel y uñas quebradizas.

• La vitamina B12 y el folato son necesarios para la síntesis de ADN, la función neurológica y la formación de glóbulos rojos. La presencia de folato y vitamina B12 en la producción de ácido nucleico sugiere que podrían desempeñar un papel en el folículo piloso altamente proliferativo. La deficiencia de vitamina B12 y folato puede ser causada por una dieta deficiente, alcoholismo, cirugía gástrica o un trastorno de malabsorción.

• La vitamina C juega un papel fundamental en la absorción intestinal del hierro debido a su efecto quelante y reductor, ayudando a la movilización y absorción intestinal del hierro. Por lo tanto, la ingesta de vitamina C es importante en pacientes con pérdida de cabello asociada a deficiencia de hierro.

• La función vital de la vitamina D en el folículo piloso se ha demostrado repetidamente. La deficiencia de vitamina D no solo causa la caída del cabello directamente, sino que también se ha encontrado relacionado con la pérdida del cabello relacionada con enfermedades autoinmunes. La deficiencia de vitamina D puede ser causada por exposición insuficiente a la luz solar, desnutrición, insuficiencia renal o hepática, ciertos medicamentos o cáncer.

• El selenio se ha asociado con la caída del cabello, por lo que mantener niveles adecuados puede ser beneficioso. Sin embargo, la ingesta excesiva de selenio, paradójicamente, también se ha asociado con la caída del cabello. Se ha demostrado que consumir demasiado o complementar en exceso ciertos nutrientes, como las vitaminas A y E, también puede inducir la caída del cabello, por lo que es especialmente importante consultar a un médico antes de decidir tomarlos como suplemento.

Enfermedades autoinmunes

Las enfermedades autoinmunes hacen que el sistema inmunitario ataque al cuerpo por error, provocando numerosas complicaciones, incluida la caída del cabello. Algunas de las enfermedades autoinmunes implicadas en la caída del cabello son la alopecia areata, el lupus eritematoso sistémico (lupus), la psoriasis, la tiroiditis de Hashimoto, la enfermedad de Grave, la enfermedad de Crohn y la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Es importante señalar que las enfermedades autoinmunes tienen una alta tendencia a coexistir.

La alopecia areata afecta a aproximadamente 147 millones de personas en todo el mundo, lo que la convierte en la afección autoinmune más común que provoca la pérdida recurrente del cabello sin cicatrices. Se caracteriza por parches de cabellopérdida que puede progresar hasta la pérdida completa del cabello del cuero cabelludo (alopecia totalis) o de todo el cuerpo en casos severos (alopecia universalis).

En la alopecia areata, el sistema inmunitario ataca por error los folículos pilosos y provoca inflamación. Las causas de este ataque inmunitario no se comprenden por completo, pero se cree que tanto los factores genéticos como los ambientales juegan un papel.

No hay predominio de género y todos los grupos raciales y étnicos se ven afectados por igual. El inicio puede ser a cualquier edad, pero la mayoría de las personas lo tienen en la adolescencia, los veinte o los treinta. Cuando ocurre en niños menores de 10 años, tiende a ser más extenso y progresivo.

El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune caracterizada por una inflamación generalizada que afecta a muchos sistemas y órganos diferentes del cuerpo, creando una amplia gama de síntomas como fatiga, dolor en las articulaciones, rigidez en las articulaciones , erupción malar en forma de mariposa, anemia, coagulación sanguínea anormal y pérdida de cabello.

Hay dos tipos de pérdida de cabello relacionados con el lupus: con cicatrices y sin cicatrices. El tipo sin cicatrices es causado por la inflamación alrededor de los folículos pilosos que conduce a la pérdida de cejas, pestañas y barba. así como el cabello del cuero cabelludo. La pérdida de cabello debido a la inflamación puede ser reversible si la enfermedad se trata con éxito y se mantiene en remisión. La pérdida de cabello de tipo cicatricial es causada por una erupción discoide en el cuero cabelludo y puede ser irreversible.

La psoriasis es una afección autoinmune que afecta al 2%–3% de la población. Las lesiones psoriásicas características son placas eritematosas bien delimitadas con escamas de color blanco plateado, típicamente distribuidas sobre las superficies extensoras de codos y rodillas, así como el cuero cabelludo. Según la American Academy of Dermatologyal menos el 50 % de las personas con psoriasis en placas desarrollan psoriasis en el cuero cabelludo, lo que a su vez puede provocar la pérdida temporal del cabello.

La pérdida de cabello causada por la tiroiditis de Hashimoto y la enfermedad de Graves se analizará en el capítulo «Desequilibrios hormonales».

Desequilibrios hormonales

La investigación muestra que el equilibrio hormonal es un requisito previo importante para el crecimiento saludable del cabello. Los cuerpos femeninos producen naturalmente hormonas sexuales estrógeno y progesterona, así como andrógenos, que están presentes en niveles más altos en los hombres. Síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una condición que se observa en las mujeres, caracterizada por la producción de un nivel anormalmente alto de andrógenos, incluidos testosterona, lo que conduce a ciclos menstruales irregulares, aumento de peso, vello corporal excesivo (hirsutismo), quistes ováricos, infertilidad, acné quístico y pérdida de cabello.

Los datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sugieren que aproximadamente 116 millones de mujeres (3,4 %) se ven afectadas por el SOP en todo el mundo. El adelgazamiento del cabello debido a los efectos de las hormonas masculinas (andrógenos) se denomina alopecia androgénica, que se analizó en detalle en el primer capítulo.

La incidencia de la alopecia androgénica en el síndrome de ovario poliquístico no está claramente definida, pero varios informes muestran una prevalencia del 40-70 %, con varias mujeres jóvenes que experimentan pérdida y adelgazamiento del cabello en la adolescencia. Los endocrinólogos también pueden notar la alopecia androgénica en otros trastornos raros relacionados con los andrógenos, como la hiperplasia suprarrenal congénita y la neoplasia masculinizante del ovario o la glándula suprarrenal.

Los cambios hormonales extremadamente fluctuantes que ocurren después del embarazo y el parto también pueden provocar la caída del cabello en las mujeres. Los niveles de estrógeno se disparan durante el embarazo, alterando temporalmente los ciclos de crecimiento del cabello. Durante este tiempo, es probable que las mujeres experimenten menos pérdida de cabello de lo normal. A medida que los niveles de estrógeno vuelven a la normalidad después del embarazo, se pueden observar pérdida de cabello, adelgazamiento o incluso parches de calvicie. La pérdida de cabello posparto, también conocida como telogen gravídica, es una condición común que afecta al 40 al 50 % de las mujeres que han dado a luz recientemente y puede durar hasta 18 meses.

La pérdida de cabello también puede exacerbarse durante otros cambios relacionados con el estrógeno, como control de la natalidad uso o menopausia. Cualquier forma hormonal de birLos controles que contienen progestágeno, como píldoras orales, parches para la piel, inyecciones de hormonas e implantes, pueden provocar la caída del cabello. Dejar de tomar algunos tipos de píldoras anticonceptivas puede causar un desequilibrio hormonal temporal que también resulta en la pérdida temporal del cabello. La pérdida de cabello en la menopausia está relacionada con la reducción fisiológica de la producción de estrógenos y progesterona, exacerbada aún más por un aumento en la producción de andrógenos. Estos cambios conducen a la pérdida y adelgazamiento del cabello, así como a la sequedad de la piel, los sofocos, los períodos irregulares, los problemas para dormir, los cambios de humor y los cambios de peso.

Enfermedades autoinmunes de la tiroides, como la tiroiditis de Hashimoto y la enfermedad de Graves, también pueden contribuir a la caída del cabello. La hormona tiroidea es principalmente responsable de controlar la velocidad del metabolismo, regulando casi todas las funciones del cuerpo, incluido el cabello crecimiento.

Tanto la enfermedad de Grave como la tiroiditis de Hashimoto son trastornos autoinmunes que afectan a las mujeres a un ritmo mucho mayor, especialmente en la mediana edad. La tiroiditis de Hashimoto es la causa principal de una tiroides hipoactiva (hipotiroidismo) caracterizada por una mayor sensibilidad al frío, un aumento repentino de peso, fatiga, estreñimiento, lapsos de memoria, uñas quebradizas y pérdida de cabello. La enfermedad de Graves, por el contrario, provoca una sobreproducción de la hormona tiroidea (hipertiroidismo) caracterizada por latidos cardíacos irregulares/rápidos, pérdida de peso, fatiga, diarrea, irritabilidad, manos temblorosas y pérdida de cabello.

La enfermedad de Graves también puede afectar directamente a la piel y los folículos pilosos, causando dermopatía de Graves y posiblemente empeorando los síntomas de la caída del cabello. La pérdida de cabello relacionada con la tiroides (ya sea hipotiroidismo o hipertiroidismo) se puede revertir según la gravedad de la afección, qué tan pronto se diagnostica y la eficacia del tratamiento.

Condiciones inflamatorias del cuero cabelludo

Algunas condiciones médicas como la dermatitis seborreica, el liquen plano pilar y la alopecia cicatricial pueden dañar los folículos pilosos y provocar la caída del cabello a través del proceso de inflamación.

Dermatitis seborreica, también llamada seborreica eczema, es una condición crónica común de la piel que afecta predominantemente el cuero cabelludo, daña los folículos pilosos y dificulta el crecimiento del cabello. Los brotes pueden ocurrir estacionalmente o cuando una persona experimenta períodos de estrés y se caracterizan por un aumento del enrojecimiento, erupciones escamosas y picazón intensa.

La razón de la picazón intensa es la irritación y la inflamación causadas por el aumento de la producción de suero y el crecimiento excesivo de Malassezia en el cuero cabelludo. Malassezia es un tipo de levadura natural que puede causar inflamación y dañar los folículos pilosos si se produce en exceso y no se trata. Rascarse el cuero cabelludo daña aún más los folículos pilosos, lo que obstruye el crecimiento natural del cabello y hace que se caiga. Afortunadamente, la mayoría de las veces vuelve a crecer una vez que se trata la fuente de la inflamación.

El liquen plano pilar es una afección inflamatoria relativamente poco común que puede provocar la pérdida permanente del cabello. Suele afectar a mujeres adultas jóvenes, aunque el rango de edad es amplio y puede afectar también a hombres. La enfermedad se considera una forma de liquen plano que afecta a los folículos pilosos. Da como resultado una pérdida de cabello permanente, progresiva y en parches, principalmente en el cuero cabelludo, aunque otras pieles con cabello pueden verse afectadas.

La cicatrización, o alopecia cicatricial, es una afección inflamatoria que destruye los folículos pilosos, provocando cicatrización y pérdida permanente del cabello. Hay dos tipos de alopecia cicatricial: primaria y secundaria. La alopecia cicatricial primaria es causada por un trastorno inflamatorio o autoinmune que ataca y destruye directamente los folículos pilosos. La alopecia cicatricial secundaria es un efecto secundario de una lesión o daño causado por quemaduras, infecciones, radiación o tumores. La alopecia cicatricial afecta tanto a hombres como a mujeres, pero es rara en niños. Los investigadores aún no comprenden completamente la fisiopatología de esta enfermedad. La mejor forma de prevenir la fibrosis y la caída permanente del cabello es intervenir a tiempo.

Infecciones

La tiña de la cabeza, también conocida como tiña del cuero cabelludo, es una infección micótica común del cuero cabelludo que afecta tanto la piel como el cabello. Se observa con mayor frecuencia en niños preadolescentes, con un pico de incidencia entre las edades de tres y siete años, pero también puede afectar a adultos con antecedentes de inmunosupresión, diabetes, anemia, uso prolongado de corticosteroides tópicos o sistémicos, contacto con animales.s y una fuente de infección en otras partes del cuerpo.

Clínicamente, los niños presentan prurito, descamación, “puntos negros”, pérdida de cabello y linfadenopatía cervical posterior, mientras que la tiña de la cabeza en adultos suele ser más sutil y puede simular la apariencia de seborreica. dermatitis con leve inflamación y escasa descamación. La tiña de la cabeza no inflamatoria tiene un pronóstico excelente con un tratamiento adecuado y temprano, mientras que la tiña de la cabeza inflamatoria grave puede provocar áreas de alopecia con cicatrices permanentes.

La sífilis es una infección de transmisión sexual común que se observa más comúnmente en los hombres, que se infectan en una proporción de 7:1 en comparación con las mujeres. La sífilis secundaria se caracteriza comúnmente por síntomas sistémicos que incluyen fiebre, dolor de cabeza, mialgia, erupción en las palmas de las manos y las plantas de los pies y pérdida de cabello, también conocida como alopecia sifilítica.

La apariencia apolillada es la manifestación más común de la alopecia sifilítica, que se presenta con pequeñas áreas alopécicas con bordes irregulares en todo el cuero cabelludo. Vale la pena señalar que la apariencia apolillada de la alopecia no es exclusiva de la alopecia sifilítica y también se puede encontrar en la alopecia areata, la tiña de la cabeza y la tricotilomanía. Se puede esperar que el cabello vuelva a crecer en el cuero cabelludo entre 5 y 12 semanas después de la administración del tratamiento.

Medicación

Una gran cantidad de medicamentos pueden interferir con el ciclo del cabello y producir pérdida de cabello. Los fármacos pueden afectar a los folículos de 2 formas diferentes: impidiendo que las células se dividan durante el ciclo de crecimiento activo del cabello (efluvio anágeno) o forzando a los folículos a un reposo prematuro, provocando la caída prematura del cabello (efluvio telógeno).

En el efluvio anágeno, la pérdida de cabello generalmente ocurre dentro de los días o semanas posteriores a la administración del medicamento, mientras que en el efluvio telógeno, la pérdida de cabello se vuelve evidente de 2 a 4 meses después de comenzar el tratamiento. El efluvio de Anagen es un efecto adverso destacado de los medicamentos de quimioterapia y, a menudo, es grave y hace que las personas pierdan la mayor parte o la totalidad del cabello del cuero cabelludo, así como las cejas, las pestañas y otro vello corporal. El efluvio telógeno es relativamente más común y puede ser consecuencia de una gran cantidad de medicamentos, incluidos anticoagulantes, retinol (vitamina A) y sus derivados, antibióticos, antidepresivos, píldoras anticonceptivas, inmunosupresores, anticonvulsivos, esteroides, interferones y medicamentos antihiperlipidémicos.

La caída del cabello inducida por fármacos suele ser reversible tras la interrupción del tratamiento. La prevalencia y la gravedad de la alopecia dependen del fármaco y de la predisposición individual.

Estrés

El efluvio telógeno es una de las causas más comunes de alopecia caracterizada por la caída excesiva de cabello causada por estrés fisiológico o emocional. El efluvio telógeno puede ser agudo o crónico.

Si hay algún «shock en el sistema», hasta el 70 % de los pelos del cuero cabelludo se desprenden en grandes cantidades aproximadamente 2 meses después del shock. Este aumento repentino de la caída del cabello, generalmente descrito como que el cabello se cae a puñados, es el efluvio telógeno agudo. Este es un problema diferente al adelgazamiento genético gradual del cabello. Sin embargo, esto se puede ver en el efluvio telógeno crónico menos común, solo después de que ya se haya perdido una cantidad significativa de cabello.

Entre las causas comunes se encuentran fiebre alta, parto, infecciones severas, enfermedades crónicas severas, estrés psicológico severo, cirugía o enfermedades mayores, glándula tiroidea demasiado activa o insuficiente, dietas estrictas con insuficiencia la ingesta de proteínas y una variedad de medicamentos. La mayoría de la pérdida de cabello por medicamentos es de este tipo y las causas incluyen retinoides, bloqueadores beta, bloqueadores de los canales de calcio, antidepresivos y AINE (incluido el ibuprofeno).

Por lo general, la pérdida de cabello difusa y abrupta se nota varias semanas o varios meses después de que el incidente haya iniciado el programa biológico de pérdida de cabello. Si bien la pérdida de cabello más notada ocurre en el cuero cabelludo, algunas personas también pueden notar pérdida de cabello en otras partes del cuerpo.

La caída significativa del cabello generalmente ocurre cuando se lava con champú, se peina o incluso se manipula suavemente el cabello. La muda suele disminuir lentamente durante 6 a 8 meses una vez que la causa de la caída del cabello ya no está presente. Como algunas de las causas representan problemas continuos, es importante determinar la causa probable cuando sea posible y tomar las medidas adecuadas para evitar la pérdida continua de cabello. Sin embargo, la mayoría de los casos de efluvio telógeno no requieren tratamiento.

El efluvio telógeno crónico se ha reconocido recientemente y no es raro. A menudo ocurre en mujeres que anteriormente tenían el cabello muy grueso en la adolescencia y en la veintena y todavía tienen una cabellera normal para un observador casual. Afecta a todo el cuero cabelludo sincausa obvia conocida. Suele afectar a mujeres de 30 a 60 años de edad, comienza de forma repentina y tiende a fluctuar durante un período de años. El grado de desprendimiento suele ser severo en las primeras etapas y el cabello puede salir a puñados. No causa calvicie total y parece autolimitarse a largo plazo.

Trauma

La alopecia por tracción ocurre en personas con peinados que producen una fuerza de tracción continua en las raíces del cabello. Suele darse en mujeres afrodescendientes que tienen el pelo en espiral tirante y rizado. Se puede asociar con dolor de cabeza, que se alivia cuando se suelta el cabello. El patrón de alopecia traumática es característico y refleja la distribución de la tracción. Los problemas suelen comenzar en la infancia y pueden ser reversibles inicialmente si se lleva a cabo una intervención.

Las prácticas comunes para el cuidado del cabello que implican tensión son las colas de caballo/coletas, los moños, el moño, las trenzas, las trenzas, los mechones gemelos, las rastas, los tejidos, las extensiones y los rulos. Los estilos de cabello que requieren el uso de productos químicos fuertes, como decoloración, coloración, alisado del cabello y ondas permanentes, también pueden causar alopecia traumática.

Además, algunas personas tienen un trastorno psiquiátrico poco común llamado tricotilomanía, que se caracteriza por tirar y torcer el cabello compulsivamente, lo que puede provocar calvicie. Los investigadores creen que esta afección de salud mental está relacionada con el trastorno obsesivo-compulsivo y otras tipos de trastornos de ansiedad . Además de arrancarse el pelo compulsivamente, otros signos de tricotilomanía incluyen sentir alivio o placer después de que se tiran los pelos, así como parches notables de pérdida de cabello. La tricotilomanía se desarrolla con mayor frecuencia entre los 10 y los 13 años, pero se considera un problema crónico que puede mejorar con tratamiento.

Envenenamiento

El adelgazamiento del cabello y pérdida de cabello son signos comunes de envenenamiento.

Se sabe que la toxicidad del litio y el selenio causan pérdida de cabello, pero el plomo, el cadmio, el mercurio, hierro, aluminio, cobre y otros metales pesados también pueden afectar crecimiento del cabello. Las toxinas interfieren con las hormonas, despojan al cuerpo de nutrientes e incluso pueden dañar el folículo piloso real, lo que provoca una caída excesiva del cabello y un crecimiento deficiente del cabello.

El arsénico, el talio, el litio y la warfarina, que se encuentran en el veneno para ratas, también pueden provocar la caída del cabello.

Edad

El envejecimiento del cabello afecta el color, la producción y las propiedades estructurales de la fibra capilar, lo que altera su manejabilidad y apariencia general.

La alopecia senescente se define como el adelgazamiento del cabello no dependiente de andrógenos que se encuentra en personas mayores de 60 años con antecedentes familiares negativos de calvicie común. Al igual que la pérdida de cabello de patrón, implica una disminución progresiva en la cantidad de folículos y el diámetro del cabello.